Уход за лежачим больным - дело непростое, и когда нет возможности нанять профессиональную сиделку, вся ответственность ложится на плечи родственников. Предлагаем Вам прочесть список основных проблем, с которыми, возможно, придется столкнуться и советы по их преодолению.
Навигация по статье:
пролежни / тромбы / дыхание / жкт / кости, мышцы, суставы / кожа / ушибы и травмы / нервная система
Пролежни
Самая частая и трудноизлечимая болезнь. Появляется на затылке, плечах, лопатках, боках, крестце, пояснице, ягодицах и пятках. Чаще всего встречаются у людей, переживших инсульт или паралич.
- покраснение кожи
- появление отеков на коже
- влажность кожи
- отслаивающаяся кожа
- ослабленный иммунитет
- длительное сдавливание части тела
- неправильный уход
- неровная поверхность (скомканная простыня или матрас)
- неправильный подбор одежды или постельного белья
- удобная, мягкая медицинская кровать (исключение: травма позвоночника)
- противопролежневый матрас и подушки
- туго натянутая на матрас простыня
- переворачивание больного каждые 2-3 часа на другой бок, смена позы его тела
- массаж всего тела 1 раз в день
- смена постельного белья каждые два дня
- проветривание помещения
- соблюдение гигиены, подбор специальных средств от пролежней
- выбор одежды и постельного белья из натуральной "дышащей" ткани
Тромбы
Чаще всего образуются в системе глубоких вен ног в следствии затрудненности передвижения пациента. Тромб может оторваться и закупорить просвет легочных артерий. Чтобы этого не допустить, необходимо обеспечить достаточную компрессию ног больного.
- боль
- отек
- снижение скорости кровотока
- сдавливание сосудов
- ношение компрессионного трикотажа:
лечебные гольфы, чулки или эластичные бинты на ноги - проведение лечебных упражнений
Проблемы с дыханием
Проблемы с органами дыхания возникают из-за непривычного горизонтального положения больного - в его легкие поступает меньше кислорода. Это может привести к воспалению легких.
- мокрота
- больной не может откашляться
- поверхностное дыхание
- боль в груди
- сухой кашель
- жар и одышка
- застой в легких
- дыхательная гимнастика
- использование специальных ингаляторов
- принятие больным сидячего положения
- дренирующий массаж грудной клетки, спины, шеи и ног
- использование кислородного концентратора
- проветривание помещения
Расстройства ЖКТ
Часто встречающаяся проблема у лежачих больных. Постоянное лежание приводит к снижению тонуса желудочно-кишечного тракта, кроме того, большим дискомфортом для пациентов становится совершение дефекации в необычном положении, часто в присутствии посторонних лиц.
- белый, "обложенный" язык
- плохой запах изо рта
- тошнота, рвота, изжога
- снижение аппетита
- запор и задержка мочи
- вынужденное непривычное положение
во время опорожнения кишечника - неправильное питание, горячая пища
- воздействие препаратов
- замедленный метаболизм
- использование медицинской кровати с туалетом, биотуалета, кресла-туалета
- принятие больным пищи в сидячем положении
- суточная норма больного должна включать не менее 1,5 л воды
- прием пищи в малых количествах, но часто
- употребление свежих или сухих фруктов (особенно, чернослив)
Проблемы с костями, мышцами и суставами
При сокращении физических нагрузок организм перестает поставлять в кости кальций, они становятся более хрупкими, тело человека теряет мышечную массу, а суставы - подвижность.
- кровоточивость десен
- кровотечение из носа
- боль в спине и позвоночнике
- уменьшение в росте, сутулость
- сухой кашель
- повышается вероятность переломов
- недостаток кальция
Сухость кожи
У лежачих больных кожа подвергается значительному воздействию трения, становится чувствительной к температуре.
- стянутость
- шелушение
- отсутствие эластичности
- трещины
- ухудшение кровообращения
в лежачем положении - неправильная гигиена
- использование гелей и кремов
- правильно подобранная одежда
Ушибы и травмы при падении
Пациенты довольно часто пытаются самостоятельно встать с постели, и это может привести к негативным последствиям. Случаи падения часто встречаются у больных, перенесших инсульт.
- синяки, покраснение, отек
- боль
- деформация сустава, кости
- снижение чувствительности конечности
- нарушение двигательной функции
- повышение температуры, жар, озноб
- нарушение координации, головокружение
- мышечная слабость
- снижение чувствительности
- нарушение зрения
- нарушение памяти
- использование кровати с боковыми ограждениями
- хорошее освещение комнаты
- отсутствие порогов, проводов и других препятствий на полу
- избегание резких движений
Проблемы с нервной системой и психикой
Длительное пребывание без движения может привести к депрессии пациента. Не стоит недооценивать психологическое состояние больного.
- бессонница
- вялость
- усталость
- раздражительность
- разрыв с привычным образом жизни
- неподвижность и изоляция
- зависимость от окружающих
- правильно организованный уход
и досуг больного - поощрение самостоятельной
активности
Больше товаров, помогающих осуществлять уход за лежачим больным вы найдёте в соответствующем разделе нашего каталога. Также вы можете получить консультацию по телефону 8-800-333-23-20.
Об организации быта лежачего больного читайте в статье Пространство для лежачего больного: как окружить его уютом?