Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов по химической структуре


I. Производные кислот

Арилкарбоновые кислоты

Салициловая кислота:  аспирин
 дифлунисал
 трисалицилат
 бенорилат
 салицилат натрия
Антраниловая кислота (фенаматы):  флуфенамовая кислота
 мефенамовая кислота
 меклофенамовая кислотая

Арилалкановые кислоты

Арилуксусная кислота:  диклофенак
 фенклофенак
 алклофенак
фентиазак
Гетероарилуксусная кислота:  толметин
 зомепирак
 клоперак
 кеторолак триметамин
Индол/инден уксусные кислоты:  индометацин
 сулиндак
 этодолак
 ацеметацин
Арилпропионовая кислота:  ибупрофен
 флурбипрофен
 кетопрофен
 напроксен
 оксапрозин
 фенопрофен
 фенбуфен
 супрофен
 индопрофен
 тиапрофеновая кислота
 беноксапрофен
 пирпрофен

Эноликовая кислота

Пиразолидиндионы:  фенилбутазон
 оксифенилбутазон
 азапропазон
 фепразон
Оксикамы:  пироксикам
 изоксикам
 судоксикам
 мелоксикам

II Некислотные производные

 проквазон
 тиарамид
 буфексамак
 эпиразол
 набуметон
 флюрпроквазон
 флуфизон
 тиноридин
 колхицин

III. Комбинированные препараты

 артротек (диклофенак+мизопростол)

Источник: Е..Л. Насонов Нестероидные противовоспалительные препараты. // Русский медицинский журнал, том 7, № 8. - 1999
http://www.rmj.ru

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов по селективности в отношении различных форм циклооксигеназы

Степень селективности к ЦОГ-1 или ЦОГ-2 Название препарата
Выраженная селективность в отношении ЦОГ-1 Ацетилсалициловая кислота
Индометацин
Кетопрофен
Пироксикам
Сулиндак
Умеренная селективность в отношении ЦОГ-1 Диклофенак
Ибупрофен
Напроксен и др.
Примерно равноценное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2 Лорноксикам
Умеренная селективность в отношении ЦОГ-2 Этодолак
Мелоксикам
Нимесулид
Набуметон
Выраженная селективность в отношении ЦОГ-2 Целекоксиб
Рофекоксиб

Источник: Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. Нестероидные противовоспалительные средства. Методическое пособие. (Классификация из Drugs Therapy Perspectives, 2000, с дополнениями.)

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов по взаимодействию с циклооксигеназой

  • Селективные ингибиторы ЦОГ-1 (ацетилсалициловая кислота)
  • Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (большинство нестероидных противовоспалительных препаратов)
  • Преимущественные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, этодолак, набуметон, нимесулид)
  • Специфические ингибиторы ЦОГ-2 (виокс, целебрекс)
Источник: Клиническая ревматология (руководство для практикующих врачей) / Под ред. В.И. Мазурова. - СПб.: ООО "Издательство Фолиант", 2001. - 416 с.

Уважаемые коллеги, будем рады любой информации по нпвп: классификации, побочные эффекты и др. Обсудить тему можно в форуме, материалы, а также замечания и предложения можно присылать на адрес shigina@gradusnik.ru Шигиной Юлии.

Выпуск № 18