Герпесвирусная инфекция: вопрос - ответ


Систематика вирусов герпеса

Семейство Herpesviridae
Подсемейства Alphaherpesviruses (вирусы простого герпеса 1 и 2 типов, вирус varicella-zoster), Betaherpesviruses (цитомегаловирус), Gammaherpesviruses (вирус Эпстайна-Барр).

Какие заболевания вызывают вирусы герпеса?

  • Вирус простого герпеса 1 типа вызывает:
    • лабиальный герпес (поражение красной каймы губ и слизистой рта - стоматит),
    • герпес кожи,
    • офтальмогерпес (при этой форме высыпания локализуются на конъюнктиве),
    • генитальный герпес (поражаются половые органы),
    • герпетические энцефалиты и менингиты,
    • пневмониты.

  • Вирус простого герпеса 2 типа вызывает:
    • генитальный герпес,
    • неонатальный герпес (герпес новорожденных).

  • Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса вызывает:
    • ветряную оспу (ветрянку),
    • опоясывающий лишай (в основном у людей с иммунодефицитом),
    • гигантоклеточную пневмонию (у пациентов с иммунодефицитом).

  • Цитомегаловирус ответственен за появление:
    • атипичной интерстициальной пневмонии,
    • при внутриутробном заражении у ребенка могут развиться врожденные поражения центральной нервной системы, ретинопатии, пневмопатии, гепатиты
    • у большого числа инфицированных отмечается латентная цитомегаловирусная инфекция.

  • Вирус Эпштейн-Барр вызывает:
    • инфекционный мононуклеоз,
    • назофарингеальную карциному,
    • лимфому Беркетта
    • саркому Капоши у пациентов со СПИДом.

  • Вирус герпеса человека 6 и 7 типов:
    • вирусы герпеса 6 и 7 типов являются лимфотропными; предполагается, что появление внезапной экзантемы связано с вирусом герпеса 6 типа, синдрома хронической усталости - с вирусом герпеса 7 типа.

  • Вирус герпеса человека 8 типа; имеются основания предполагать, что он способствует развитию саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных людей.

  • Церкопитековый (обезьяний) вирус герпеса типа В (Herpesvirus simiae) вызывает поражение ротовой полости у приматов. Основные пути заражения человека - контактный (при укусах животных, у которых он находится в слюне) и воздушно-капельный. У укушенных людей через 3 - 6 дней развиваются лимфадениты, появляется лихорадка, мышечные боли, симптомы поражения центральной нервной системы (менингеальные симптомы, энцефалопатия, диплопия, нистагм). Летальность может достигать 70 - 80%.

Как часто встречается инфекция, вызванная вирусами герпеса?

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека. Более 90% людей на земном шаре инфицировано вирусом простого герпеса и только у 20% из них есть те или иные симптомы, у остальных 80% инфекция протекает в скрытой форме. Для всех герпесвирусных инфекций характерно бессимптомное течение у большинства инфицированных людей.

Выпуск 8