Лабораторные исследования при антифосфолипидном синдроме


Общий анализ крови

  1. увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
  2. умеренная тромбоцитопения (кол-во тромбоцитов 70 - 120 · 10 9/л; должна быть зарегистрирована не менее 2 раз) - не требует специального лечения
  3. лейкоцитоз
  4. кумбсположительная гемолитическая анемия.

Биохимический анализ крови

  1. гипергаммаглобулинемия
  2. увеличение содержания креатинина и мочевины (при развитии хронической почечной недостаточности)
  3. гипербилирубинемия, увеличение содержания аминотрансфераз, щелочной фосфатазы (при поражении печени)
  4. удлинение фосфолипидзависимых коагуляционных реакций - определение волчаночного антикоагулянта (ВА)
  5. удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)
  6. увеличение протромбинового индекса
  7. нарушение липидного обмена (увеличение содержания липопротеида А, холестерина)

Иммунологические исследования

  1. появление антител к кардиолипину (аКЛ) - наиболее диагностически значимы IgG, особенно в высокой концентрации
  2. появление волчаночного антикоагулянта (недостатки его определения: невозможность выявления его у больных, получающих гепарин, возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов)
  3. ложноположительная реакция Вассермана
  4. положительная реакция Кумбса (антитела к эритроцитам при развитии гемолитической анемии)
  5. часто определяется антинуклеарный фактор (АНФ)
  6. аДНК (антитела к ДНК) - выявляются реже, чем АНФ
  7. выявление ревматоидного фактора (РФ)
  8. появление криоглобулинов
  9. увеличение количества и активности Т-хелперов и В-лимфоцитов
Подготовила Подготовила Шигина Ю.В. 05.10.2001