Особенности применения фиссурного (цилиндрического) бора


Соответствие режущего инструмента (бора) этапу препарирования, форме и размерам кариозной полости, а также характеру течения кариозного процесса является одними из основополагающих принципов рационального препарирования зубов. При этом немаловажное значение имеет количество боров и времени, затраченных на процесс подготовки зуба к дальнейшему лечению.
 
Многочисленное “семейство” фиссурных боров, выпускаемых Швейцарской компанией DiaTessin, по праву можно отнести к группе режущих инструментов, значительно ускоряющих процесс препарирования зубов, и включает в себя:
 
 
 
 

Фиссурные цилиндрические боры

Фиссурные боры с закругленными поверхностями
 
 

Фиссурные боры с усеченным  концом

Фиссурные боры с усеченным закругленным концом
 
 

Общие основные направления использования фиссурных боров

 
  • Удаление старой пломбы
  • Раскрытие кариозной полости
  • Расширение кариозной полости
  • Некрэктомия размягченного дентина
  • Формирование дивергирующих, отвесных стенок кариозной полости
  • Создание ретенционных пунктов и дополнительных площадок
  • Препарирование зуба под винир
  • Создание фальца/скоса на эмали
  • Иссечение фиссурного кариеса
  • Подготовка зуба перед протезированием
  
Фиссурные цилиндрические боры в настоящее время, в основном используются  в
Рис. 1. Формирование отвесных стенок при препарировании кариозной полости
ортопедической стоматологии при препарировании зубов под искусственные коронки, а также при подготовке кариозной полости под керамическую вкладку, реже – при использовании цементных пломбировочных материалов,  когда   обязательно создать полость с отвесными стенками и плоским дном, то есть в идее ящика. Оптимальная при этом прямоугольная форма обеспечивает надежную фиксацию вкладки и пломбы в полости.  Скос эмали при этом не формируется (Рис.  1).
 
 
 
Фиссурные боры с закругленными поверхностями позволяют одновременно выполнять всю
Рис. 2. Обработка кариозной полости на окклюзионной поверхности
последовательность подготовки кариозной полости перед пломбированием: раскрытие;  по показаниям – расширение; некрэктомию и в завершении -  скоса эмали для лучшей ретенции пломбировочного материала. При этом очень важно помнить об абразивности и размере используемого инструмента, а также о глубине  кариозной полости. Таким образом, этот тип боров освобождает врача от необходимости менять боры  при препарировании кариозных полостей, находящихся в пределах плащевого дентина на окклюзионных и апроксимальных  поверхностях моляров и премоляров, а также в области слепых ямок первых моляров (Рис. 2).
 
Также данная группа боров является абсолютно незаменимой при подготовке зуба под винир при эстетической реставрации.
 
 
Фиссурные боры с усеченным  концом в зависимости от длины рабочей части могут быть использованы в следующих направлениях:
  • для фиссуротомии (L< 4мм) при лечении поверхностного и среднего кариеса, при герметизации и профилактическом пломбировании зубов
  • для раскрытия кариозной полости и удаления размягченного дентина со стенок кариозной полости
  • для удаления старых пломб
  • для формирования ретенционных бороздок
  • для создания скоса на эмали
 
Фиссурные боры с усеченным закругленным концом рекомендуются при подготовке зуба под винир, при формировании фальца на эмали, при окончательной обработке пломбы/реставрации для придания ей анатомической формы.
 
Методика микропрепарирования кариозных полостей служит общим показанием использования фиссурных боров. Необходимо соблюдать важное правило  - при работе с борами, имеющими острые грани, использовать эти грани в качестве рабочих не рекомендуется.
 
Применяя все знания и профессионализм,   и пользуясь разнообразием представленного инструмента,  каждый стоматолог сможет выполнять свою работу на самом высоком уровне, достойном швейцарского качества DiaTessin.
 
Самый широкий спектр боров в России представляет компания «РоДэн», эксклюзивный представитель известнейшей швейцарской фирмы  по производству боров «DIA-TESSIN».
Компания «РоДэн» имеет на складе 12.000 наименований вращающихся инструментов, разных абразивностей, хвостовиков и размеров. В ассортименте боры для терапии, ортопедии, хирургии, лабораторий протезирования, диски, спеченый алмаз, твердосплавные боры для турбин, прямого и углового наконечника.
 
 
 
 
ООО «РоДэн»
119571 Москва, Ленинский проспект, 156
Тел: (495) 438-71-67, тел/факс: (495) 438-78-67
E-mail:  info@ro-den.ru

Особенности применения фиссурного (цилиндрического) бора